健康科普】10.20世界骨质疏松日|为健康加“骨”劲!

发布时间:2024-10-20     访问次数:2227     信息来源:骨科     【字体:  

警惕骨质疏松拒绝“躺平”

为健康加“骨”劲



每年的10月20日是世界骨质疏松日

今年的主题为“管体重、强骨骼”

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骨质疏松有哪些征兆?

如何判断自身是否受其影响?

又该如何进行有效预防、治疗?

让我们一起来了解一下吧


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很多人觉得骨质疏松就是老啦,年纪大了自然就会出现。其实不然,单纯的衰老不会让骨头越来越少、越来越脆

骨质疏松是一种骨骼疾病其特征是矿物质密度降低,骨结构变薄,骨小梁数量减少,骨脆性增加。这种情况下,骨折的风险会显著增加。



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我们全身的骨头每过 10 年翻新过一次很多人以为,到了二三十岁骨头就定型不动了。其实不然,骨头新陈代谢非常活跃,即使过了生长发育期也始终处于更新重建中。

骨头基建队的主角便是破骨细胞和成骨细胞。破骨细胞相当于拆迁工人,将旧的骨组织破坏吸收掉;成骨细胞相当于建筑工人,负责生成新的骨组织。和糖尿病、高血压一样骨质疏松是发生在「骨头」里的慢性病。本质上是内分泌引起的骨代谢异常,骨头流失的速度,远远超过合成的速度,导致骨质疏松。

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骨质疏松的症状往往较为隐匿,常见症状包括疼痛(如腰背痛)、身高缩短驼背。以上三种情况,都是脊柱压缩的表现,可能预示着骨质疏松的存在。

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【自测1】(体重kg—年龄)×0.2=风险指数



指数大于-1,说明骨松风险较低

指数小于-4,高风险,要赶紧去医院进行治疗

指数在-1和-4之间,中风险,建议到医院咨询并预防

注意:具体需要结合医生分析其他危险因素综合分析判断。

举例:体重45公斤,年龄40岁,风险程度为(45-40)×0.2=1,低风险。

【自测2】国际骨质疏松症基金会(IOF)骨质疏松症风险

1分钟快速评估

自己有没有骨质疏松风险

1. 父母曾被诊断有骨质疏松或曾在轻摔后骨折?

2. 父母中一人有驼背?

3. 实际年龄超过40岁?

4. 是否成年后因为轻摔后发生骨折?

5. 是否经常摔倒 (去年超过一次),或因为身体较虚弱而担心摔倒?

6. 40岁后的身高是否减少超过3cm以上?

7. 是否体质量过轻?(BMI值少于19kg/m2,用体重的公斤数除以身高的平方即可计算出BMI值)

8. 是否曾服用类固醇激素连续超过3个月?

9. 是否患有类风湿关节炎?

10. 是否被诊断出有甲状腺功能亢进或是甲状旁腺功能亢进、1型糖尿病、克罗恩病或乳糜泻等胃肠疾病或营养不良?

11. 女士回答:是否在45岁或以前就停经?

12. 女士回答:除了怀孕、绝经或子宫切除外,是否曾停经超过12个月?

13. 女士回答:是否在50岁前切除卵巢又没有服用雌/孕激素补充剂?

14. 男性回答:是否出现过阳萎、性欲减退或其他雄激素过低的相关症状?

15. 是否经常大量饮酒 (每天饮用超过两单位的乙醇,相当于啤酒1斤、葡萄酒3两或烈性酒1两)?

16.目前有吸烟习惯,或曾经吸烟?

17.每天运动量少于30分钟(包括做家务、走路和跑步等)?

18.是否不能食用乳制品,又没有补充钙剂?

19.每天从事户外活动时间是否少于10分钟,又没有补充维生素D?

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骨密度测定是最常用的诊断方法,它可以准确测量骨密度并评估骨折风险,建议每年检查一次骨密度


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 (一)从“吃”下手

    1.合理饮食、正确补钙

    钙推荐量:800~1200mg/天。

    骨质疏松人群钙推荐摄入量:1000mg~1200mg/天。

    含钙丰富的食物有牛奶、豆浆、虾皮、虾酱、深绿色蔬菜等。

    以上的食材组合大概可以达到成人每天的钙摄入量,可根据个人习惯适当增减。

    2.补充维生素D

    补钙的同时,还要重视补充维生素D。

    维生素D能够促进肠道和肾脏对钙的吸收,而且能够促进钙质沉积到骨头上,维生素D主要是皮肤在紫外线照射下合成的,建议大家要适量多晒太阳。

    3.补充维生素K

    维生素K主要存在绿叶蔬菜里,绿叶蔬菜经过肠道菌群合成发酵形成维生素K2,维生素K2是骨钙素合成的一个辅因子,可以让钙沉积在骨骼,使我们的骨骼更强健。


     (二)适度运动

    建议减少久坐,可以适当选择强度没那么大的运动,比如太极、八段锦、易筋经需注意的是,无论是户外还是居家活动,都要量力而行,应根据自身健康水平,决定身体活动的努力程度

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     (三)药物预防

    我国营养学会制定的成人每日钙摄入推荐剂量为800毫克,绝经后妇女和老年人每日钙摄入量为 1000 毫克;维生素D成人推荐剂量为每天200单位,老年人因缺少日照、运动不足及吸收功能减退,其推荐剂量为400~800单位。

    其他抗骨质疏松药物应用要在医生指导下服用。


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